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懷胎十月,，期待十月

預(yù)產(chǎn)期臨近,，

準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們總是格外慎重

草木皆兵

生怕自己的寶貝提前到人世間看看

作為在產(chǎn)科工作的我們，經(jīng)常在值夜班的時候會遇到一些孕婦及家屬,，一大群人簇擁著孕婦神色慌張地沖進醫(yī)院,，個個都在焦急的問著護士“我媳婦（女兒）羊水破了，是不是快生了,？趕緊啊醫(yī)生,！醫(yī)生護士幫幫忙……”，從而也影響孕婦情緒,，加劇孕婦的緊張,。

其實，羊水破了并不一定意味著寶寶要出生了,。但不論是哪種情況,，孕婦和家屬都要保持冷靜應(yīng)對。

01 什么是胎膜早破

羊水破裂也叫胎膜早破,，但胎膜早破并不一定意味著要生產(chǎn),。那么到底什么是胎膜早破呢？

臨產(chǎn)前胎膜自然破裂稱為胎膜早破,。妊娠達到及超過37周,，這個時候發(fā)生的胎膜破裂即為足月胎膜早破。未達到37周發(fā)生胎膜早破,，稱未足月胎膜早破,。未足月胎膜早破是早產(chǎn)的主要原因之一，胎膜早破孕周越小,，對胎兒的影響越大,。

02 胎膜早破有什么影響

對母體的影響

1、感染

2,、胎盤早剝

3,、剖宮產(chǎn)率增加

對胎兒的影響

1、早產(chǎn)

2,、感染

3,、臍帶脫垂和受壓

3,、胎肺發(fā)育不良及胎兒受壓

03 為什么會發(fā)生胎膜早破

既然胎膜早破會帶來這么大的麻煩，那么它是怎么形成的呢,？

導(dǎo)致胎膜早破的原因有如下幾種：

生殖道感染

感染是引起胎膜早破的主要原因,。如果孕婦患有婦科炎癥，生殖道中的細菌有可能上行感染到胎膜,，降低胎膜基質(zhì)和膠質(zhì),，減弱胎膜強度，從而引起胎膜早破,。

 羊膜腔壓力升高

孕婦在妊娠期晚期時,，覆蓋宮頸局部的胎膜是薄弱區(qū)。當(dāng)宮腔壓力過高,，如雙胎妊娠,、羊水過多等，均容易引起薄弱區(qū)的胎膜破裂,。

 胎膜受力不均

如果孕期出現(xiàn)胎位異常,、骨盆異常、胎兒巨大導(dǎo)致頭盆不對稱等情況,，胎膜受力不均勻,，胎膜很容易發(fā)生破裂。

創(chuàng)傷

羊膜腔穿刺不當(dāng),、性生活刺激過大,、撞擊腹部等均有可能引起胎膜早破。

 缺乏營養(yǎng)

如果胎膜自身發(fā)育不良,，也有可能導(dǎo)致胎膜早破,。孕早期孕婦吸煙，維生素C,、銅,、鋅等元素缺乏都可能導(dǎo)致胎膜發(fā)育不良。

一旦發(fā)生胎膜早破,，應(yīng)該如何處理,？

陰道如果出現(xiàn)大量的流液，懷疑是胎膜早破,。首先,，一定要盡量保持鎮(zhèn)靜，抬高孕婦臀部,，防止臍帶脫出,。然后要注意會陰清潔衛(wèi)生，可以用溫水為孕婦擦洗,，墊上衛(wèi)生巾,。撥打120,，家里有車的可以由家人護送進入較近的醫(yī)院就診。切記孕婦不可站,、坐或行走,！

一旦發(fā)生胎膜早破，家屬要保持鎮(zhèn)靜,，安撫孕婦情緒,。

胎膜早破的保守治療方案

如果妊娠滿35周前發(fā)生胎膜早破，醫(yī)生會使用藥物抑制宮縮,、促進胎兒的肺部成熟以及保護胎兒的神經(jīng)系統(tǒng),。治療期間需及時使用抗生素以避免感染,。順利的話,，孕婦應(yīng)當(dāng)先嘗試順產(chǎn)。有剖腹產(chǎn)指征的話則需要進行手術(shù),。如沒有明確的剖宮產(chǎn)指征,，則需要在破膜后2個小時-12個小時積極進行引產(chǎn)。

既然知道了胎膜早破的知識,，就不用過于擔(dān)心啦,。準(zhǔn)媽媽們只需要在孕期注意會陰清潔，保護好自身安全,，注意補充營養(yǎng),，提前做好產(chǎn)前準(zhǔn)備。

在接近預(yù)產(chǎn)期遇到胎膜早破也不必驚慌,，抵達醫(yī)院后,，醫(yī)生會仔細選擇合適的治療方案。準(zhǔn)爸爸要及時和醫(yī)生溝通,，照顧好妻子,，安撫好妻子的情緒。

預(yù)祝準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們都能擁有一個

健康漂亮的小寶貝,！

圖片源于網(wǎng)絡(luò)

        供稿：產(chǎn)科住院部 劉帆

        初審：閔玲

        終審：秦朗