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子宮里的“小洞”

2023-08-22 15:55 來源:劉林 閱讀次數(shù):16791
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有很多病人在剖宮產(chǎn)術(shù)后會出現(xiàn)經(jīng)期延長,,月經(jīng)淋漓不盡等癥狀,醫(yī)生通常會要求做一個經(jīng)陰道超聲檢查,,超聲通常會提示:子宮切口憩室,。
那子宮切口憩室是怎樣形成的呢?

子宮切口憩室即剖宮產(chǎn)術(shù)后切口憩室形成,,又稱剖宮產(chǎn)術(shù)后宮壁缺損及功能不全的子宮瘢痕,,是剖宮產(chǎn)術(shù)后的遠期并發(fā)癥之一,發(fā)生率約 19.4%~88%,。
子宮切口憩室的發(fā)病機制并不十分明確,,可能與剖宮產(chǎn)后的子宮切口愈合不良有關(guān),如剖宮產(chǎn)術(shù)后感染,,切口對合不良,、缺血、出血,,切口處子宮內(nèi)膜異位等,。
子宮切口憩室可導(dǎo)致哪些問題?

切口憩室可導(dǎo)致很多婦科問題,,其中以陰道異常流血最多見,,表現(xiàn)為經(jīng)期延長,淋漓不盡,,其機制可能為子宮切口瘢痕處出現(xiàn)囊袋樣擴張,,導(dǎo)致經(jīng)血聚積在囊袋,緩慢向外排出,。其他還有慢性盆腔痛,、痛經(jīng)、小腹墜脹,、不孕等,。





子宮切口憩室超聲有什么表現(xiàn),?

超聲主要表現(xiàn)為子宮下段前壁剖宮產(chǎn)切口處由宮腔內(nèi)凸向肌層或漿膜層的近乎三角形或不規(guī)則無回聲區(qū),,邊界清,,無回聲區(qū)內(nèi)部及周邊無明顯血流信號。


子宮切口憩室的治療:

1.藥物保守治療:常用的藥物是短效口服避孕藥,,一般服藥期間能緩解癥狀,,但是停藥后容易復(fù)發(fā),無法治愈,,且不適用于有生育需求的患者,。
2.手術(shù)治療:可以宮腔鏡下切除憩室周圍的纖維組織,便于經(jīng)血排出,。還可以經(jīng)陰道或開腹做子宮瘢痕修補術(shù),。
如果沒有明顯的癥狀,無需處理



供稿:超聲醫(yī)學(xué)科 劉林
初審:閔玲

終審:秦朗

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